意外和急症往往来得毫无预兆,心脏骤停、气道异物、大出血、烧烫伤、中暑……在专业医护人员到达前,最初的几分钟常常决定生死,急救法不是医生的“专利”,而是每个人都值得掌握的生活技能,本文介绍几种常见急救法的基本原则,但请记住:具体操作应以当地红十字会、急救中心和最新指南为准,并尽量参加线下专业培训。

急救第一步:安全、呼救、判断
遇到有人倒下,先确保现场安全,避免自己成为第二个伤员,立即拨打120,并开启免提听从调度员指导,轻拍双肩、大声呼唤,判断对方是否有反应;观察胸廓是否有起伏,判断是否正常呼吸,若患者无反应、无正常呼吸,或只有濒死喘息,应立即开始心肺复苏。
心肺复苏法:为生命争取时间
心肺复苏是抢救心脏骤停的核心急救法,让患者仰卧在坚硬平面上,施救者双手掌根重叠,置于胸骨下半部,也就是两乳头连线中点附近,双臂伸直,用上身力量垂直向下按压,深度约5—6厘米,频率每分钟100—120次,每次按压后让胸廓充分回弹。
如果受过培训,可在30次胸外按压后给予2次人工呼吸;若未受过培训或不愿进行人工呼吸,可只做持续胸外按压,附近有AED时,应尽快取来,开机后按语音提示贴片、除颤,AED不会误伤,越早使用,存活机会越大。
海姆立克急救法:解除气道异物
当有人突然不能说话、不能咳嗽、面色发紫,双手掐住脖子,很可能是气道异物梗阻,若对方还能用力咳嗽,应鼓励其继续咳嗽,不要立刻拍背干扰,若完全不能呼吸、咳嗽或说话,成人可实施海姆立克急救法:施救者站在患者背后,双臂环抱其腰部,一手握拳,拳眼放在肚脐上方两横指处,另一手包住拳头,快速向内、向上冲击,直到异物排出。
对婴儿,应采用5次背部拍击和5次胸部按压交替进行;对孕妇或体型肥胖者,可改为胸部冲击,若患者失去意识,应立即停止冲击,开始心肺复苏并拨打120。
止血急救法:先压迫,再包扎
外伤出血时,最直接有效的急救法通常是直接压迫,用干净敷料或布料覆盖伤口,持续用力按压,不要频繁移开查看,出血较多时,可在敷料外再加压包扎,并将伤肢抬高,若是四肢致命性大出血,且直接压迫无效,可使用止血带,并记录使用时间,尽快送医,非必要不要随意松开止血带。
烧烫伤急救法:冲、脱、泡、盖、送
烧烫伤后,应立即用流动冷水冲洗15—20分钟,迅速降温,小心脱去或剪开伤处衣物,不要强行撕扯粘连皮肤,疼痛明显者可继续冷水浸泡,但大面积烧伤和儿童要注意保暖,随后用清洁敷料覆盖伤口,严重者尽快送医,不要涂抹牙膏、酱油、香油等偏方,它们会加重损伤并影响医生判断。
其他常见急救法
中暑时,应迅速将人移到阴凉通风处,解开衣物,用冷水、风扇降温,清醒者可少量多次补充含盐饮料;若出现高热、昏迷、抽搐,应立即拨打120,溺水者被救上岸后,不要浪费时间控水,应尽快开放气道,给予人工呼吸并开始心肺复苏,癫痫发作时,应移开周围危险物,在头下垫软物,不要往嘴里塞东西,也不要强行按压肢体,发作结束后让其侧卧休息。
避开常见误区
不要随意搬动重伤者;不要给昏迷者喂水、喂药;不要迷信偏方;不要以为看过视频就等于学会,急救法需要反复练习,才能真正在紧急时刻派上用场。
急救法的核心,是“早识别、早呼救、早施救”,愿我们永远用不上,但当意外来临时,愿每个人都敢救、会救,为生命多争取一次机会。

