很多家长发现孩子看东西眯眼、歪头、离电视很近，第一反应是“是不是近视了”，但有一种视力问题，即使戴上合适度数的眼镜，视力仍然达不到正常水平，这就是弱视，为什么会弱视？关键不在于眼睛“坏掉了”，而在于孩子视觉发育的关键期，大脑没有学会正常“看清”。
弱视通常是指在视觉发育期,由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，简单说，就是眼睛本身没有明显器质性病变，或者即使存在某些遮挡因素，在去除后，视力仍然低于同龄正常水平，它不是单纯的近视、远视或散光，而是大脑视觉中枢发育受到了影响。
人的视力并不是一出生就达到1.0，婴儿出生后，视觉系统需要不断接收清晰、对等、协调的图像刺激，大脑中的视觉通路才能逐渐发育成熟，0—3岁是视觉发育最关键的时期，通常到8—10岁前仍有一定可塑性，如果在这个阶段，一只眼或双眼长期得不到清晰的图像，或者双眼看到的图像无法协调，大脑就可能“放弃”处理某一只眼的信号，最终形成弱视。
常见的弱视原因主要有几类。
第一是斜视性弱视,当孩子一只眼睛向内、向外或上下偏斜时，双眼看东西的方向不一致，大脑为了避免重影，会主动抑制斜视眼传来的图像，时间久了，这只眼的功能发育就会受影响。
第二是屈光参差性弱视,如果两只眼睛的近视、远视或散光度数差别很大，一只眼看得很清楚，另一只眼总是模糊，大脑就会更依赖清楚的那只眼，模糊眼长期被冷落，逐渐形成弱视，这种类型往往更隐蔽，因为孩子用“好眼”看东西时，家长很难发现异常。
第三是屈光不正性弱视,如果孩子有高度远视、高度近视或高度散光，又没有及时配镜矫正，双眼长期处于模糊状态，视觉发育也会受阻。
第四是形觉剥夺性弱视,这是比较严重的一种，先天性白内障、角膜混浊、上睑下垂、眼睑血管瘤等，会遮挡光线进入眼睛，使视网膜得不到足够刺激，即使后来手术解决遮挡，如果错过了视觉发育关键期，也可能留下弱视。
早产、低出生体重、缺氧、发育迟缓、弱视或斜视家族史等，也会增加弱视风险。
弱视之所以容易被耽误,是因为孩子往往不会主动说“我看不清”，他们可能表现为歪头、眯眼、频繁眨眼、阅读跳行、走路容易摔，或者遮盖一只眼时强烈哭闹，尤其是单眼弱视，因为另一只眼正常，日常表现可能完全看不出来。
早筛查非常重要,孩子出生后应做眼病筛查，3岁左右可尝试视力检查，入园、入学体检也不要忽视，一旦发现视力异常，应尽快到正规眼科进行散瞳验光和相关检查，弱视治疗越早越好，常见方法包括配戴合适眼镜、遮盖优势眼、使用阿托品压抑优势眼、视觉训练，以及必要时手术处理斜视、白内障、上睑下垂等病因，遮盖和阿托品治疗必须遵医嘱，不能自行延长或停止。
为什么会弱视？核心原因是：在视觉发育关键期，眼睛没有给大脑提供清晰、对等、协调的视觉信号，导致大脑视觉功能发育不良，弱视不是“长大就好了”的小问题，而是需要早发现、早干预的儿童眼病，抓住视觉发育黄金期，很多孩子都能获得明显改善，本文仅为科普，不能替代专业医生的诊断和治疗。
