酒常常被当作社交的润滑剂、情感的催化剂。“小酌怡情”“酒量是练出来的”“红酒能护心”等说法流传很广,但从医学角度看,酒精并不是普通饮料,而是一种能影响全身多个器官的精神活性物质,世界卫生组织早已将酒精列为一类致癌物,喝酒的坏处,远不只是第二天头痛、恶心那么简单。

肝脏是喝酒最直接的受害者,酒精主要在肝脏代谢,长期饮酒会导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化和肝癌,肝脏没有痛觉神经,早期损伤往往没有明显症状,等出现乏力、黄疸、腹水时,可能已经比较严重。
酒精会显著增加癌症风险,它与口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等多种癌症相关,酒精在体内代谢会产生乙醛,乙醛会损伤DNA,增加基因突变风险,所谓“适量饮酒有益健康”并不可靠;对癌症而言,并不存在绝对安全的饮酒量,越来越多权威机构认为,最安全的饮酒量是0。
第三,喝酒并不“活血”,反而会伤害心脑血管,饮酒可升高血压,增加心律失常、心肌病、脑出血和脑梗死风险,长期大量饮酒还会导致肥胖、血脂异常,增加糖尿病风险,有人拿红酒中的白藜芦醇说事,但酒中的那点含量远不足以抵消酒精的危害,不喝酒的人更不该为了“护心”开始喝酒。
第四,酒精会伤害大脑和睡眠,酒精是中枢神经抑制剂,会影响记忆、注意力、判断力和反应速度,长期饮酒可能导致脑萎缩和认知功能下降,很多人以为喝酒能助眠,其实酒精会破坏深度睡眠和快速眼动睡眠,让人夜里容易醒、白天更疲惫,形成恶性循环。
第五,酒精容易导致心理问题和成瘾,短期看,酒精可能带来放松感,但长期会干扰神经递质,加重焦虑、抑郁,反复饮酒容易形成依赖,一旦停酒,可能出现手抖、心慌、出汗、失眠,严重时甚至癫痫、谵妄,酒瘾不是简单的“意志力差”,而是一种需要治疗的疾病。
第六,喝酒的代价还会延伸到家庭、社会和安全,酒后失言、失态、暴力、意外伤害、酒驾事故,可能毁掉人际关系和家庭幸福,长期饮酒还会带来经济负担、工作效率下降和法律风险,饮酒可能导致胎儿酒精谱系障碍;对青少年来说,酒精会干扰大脑发育;服药期间饮酒,还可能引发严重的药物相互作用。
喝酒的坏处贯穿肝脏、癌症、心脑血管、大脑、心理、家庭和安全,最理性的选择是:不喝最好,少喝比多喝好,能戒则戒,如果你从不喝酒,不必开始;如果你已经在喝,不妨从减少频率和数量做起,必要时寻求医生帮助,别让一时的热闹,变成身体长期替你偿还的账单。

