动脉硬化并不是某一种单一疾病，而是动脉壁增厚、变硬、失去弹性的一类改变，临床上最常见、危害也最大的是动脉粥样硬化，它可能发生在全身各处血管，动脉硬化的症状”并没有固定答案：堵在哪里，症状就可能出现在哪里，更需要注意的是，很多人早期几乎没有明显不适，直到血管严重狭窄或突然堵塞，才出现心梗、脑卒中等急症。
早期可能没有症状，或只有非特异性不适
动脉硬化发展往往很缓慢，早期血管狭窄不严重时，身体可能完全没有感觉，部分人会出现容易疲劳、头晕、记忆力下降、睡眠不好等表现，但这些症状并不特异，不能仅凭它们判断动脉硬化，真正判断风险，还要看血压、血脂、血糖、吸烟史、家族史以及血管检查结果。
不同部位血管受累，症状不同
冠状动脉硬化：胸闷、胸痛、气短
冠状动脉负责给心脏供血，若它变窄，最典型的是心绞痛：活动、情绪激动或寒冷时出现胸骨后压榨性疼痛、胸闷，可放射到左肩、左臂、下颌或背部，休息后可能缓解，若血管突然完全堵塞，可能发生心肌梗死，表现为持续胸痛、大汗、恶心、呼吸困难、濒死感,必须立即拨打急救电话。
脑动脉或颈动脉硬化：头晕、言语不清、肢体无力
脑供血不足可引起头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中，更危险的是短暂性脑缺血发作或脑卒中：突然一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、说话含糊、单眼发黑、行走不稳，即使症状几分钟或几小时后消失，也可能是中风预警,不能忽视。
下肢动脉硬化：间歇性跛行、腿凉、伤口不愈
下肢血管狭窄时，走路一段距离后小腿、大腿或臀部会酸痛、发沉，休息后缓解，这叫“间歇性跛行”，病情加重后，可能在不走路时也痛，尤其夜间明显；还可出现脚发凉、麻木、皮肤苍白或发紫、足背动脉搏动减弱、伤口久不愈合,严重时可发生坏疽。
肾动脉硬化：顽固性高血压、肾功能异常
肾动脉狭窄可导致血压难以控制，尤其年轻人或原本血压平稳者突然升高，也可能出现夜尿增多、肾功能指标异常，它常被误认为普通高血压,需要专科检查判断。
肠系膜动脉硬化：餐后腹痛、体重下降
肠道供血不足时，可能在饭后出现腹痛、腹胀，因为进食后肠道需要更多血液，患者可能因怕痛而减少进食，导致体重下降,这种症状容易被误认为胃病。
主动脉硬化：动脉瘤或夹层
主动脉弹性变差可能形成动脉瘤，多数早期无症状，增大后可压迫周围组织，若发生主动脉夹层，会突然出现剧烈、撕裂样胸背部疼痛，属于致命急症,需立即就医。
这些危险信号要立即就医
- 持续胸痛超过15分钟，伴大汗、呼吸困难、恶心；
- 突然口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清、视物模糊；
- 突发剧烈撕裂样胸背痛；
- 下肢突然剧痛、发凉、苍白、无脉或麻木；
- 伤口长期不愈，甚至发黑、坏疽。
如何早期发现和预防？
有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动或家族史的人，应定期体检，医生可能根据情况安排血脂血糖、颈动脉超声、踝臂指数、冠脉CTA、血管造影等检查。
预防动脉硬化，核心是控制危险因素：戒烟限酒、低盐低脂饮食、多吃蔬菜水果和全谷物、规律运动、控制体重、稳定血压血脂血糖、保持良好睡眠和情绪，已经出现症状者，应遵医嘱治疗,不要自行停药或轻信偏方。
动脉硬化的症状取决于受累血管部位，没有症状不等于没有风险，出现可疑信号更不能拖，早识别、早检查、早干预，才能降低心梗、脑卒中和截肢等严重后果的风险。
本文为健康科普，不能替代医生诊断，如有不适或上述危险信号,请及时就医。
