很多人一发现头发掉得多了，就开始焦虑：到底该挂什么科？有人说看皮肤科，有人说看内分泌科，还有人建议看中医，掉发的原因很多，挂错科确实可能耽误时间。掉发看哪个科，首选皮肤科；如果伴随其他全身症状,再根据情况转到相应科室。
先判断一下：你是不是真的“脱发”了，正常人每天会掉50—100根头发，洗头时掉得更多一些，这通常属于生理性掉发，但如果持续两三个月掉发明显增多，或者发缝变宽、发际线后移、头顶稀疏、出现一块块圆形脱发、头皮红肿瘙痒有脓疱，那就不是简单掉发,建议尽快就医。
为什么首选皮肤科？
因为毛发属于皮肤的附属器，大多数脱发疾病都属于皮肤科诊疗范围，比如雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、头癣、脂溢性皮炎等，皮肤科医生可以通过拉发试验、皮肤镜、真菌检查，必要时抽血查甲状腺功能、性激素、铁蛋白等，帮助判断脱发类型，很多大医院还设有“脱发专病门诊”,挂这个门诊更对口。
不同情况，可以挂这些科室：
-
皮肤科
大多数掉发、头皮问题、斑秃、雄激素性脱发、头癣、脂溢性皮炎,优先挂皮肤科。 -
内分泌科
如果掉发同时伴有怕冷或怕热、心慌、手抖、体重明显变化、月经紊乱、甲状腺问题，可能与甲状腺功能异常有关,建议看内分泌科。 -
妇科或生殖内分泌科
女性如果掉发同时有月经不规律、痤疮、多毛、肥胖，尤其怀疑多囊卵巢综合征,可以挂妇科或生殖内分泌科。 -
风湿免疫科
如果掉发伴随关节痛、面部皮疹、口腔溃疡、反复发热、雷诺现象等，需警惕红斑狼疮等免疫性疾病,可看风湿免疫科。 -
营养科或内科
过度节食、偏食、贫血、缺铁、缺锌、维生素D缺乏、蛋白质摄入不足，都可能导致掉发，这类情况可看营养科,或先到内科查血。 -
心理科或精神科
如果存在反复拔头发、焦虑、抑郁、压力过大，可能与拔毛癖或心理因素相关,可看心理科或精神科。 -
儿科
儿童掉发、斑秃、头癣等,可挂儿科或儿童皮肤科。 -
肿瘤科或血液科
化疗、靶向治疗、严重血液病引起的脱发,通常由原发疾病科室管理。
如果实在不知道挂什么科，可以先挂皮肤科；在基层医院，也可以先看全科或内科，由医生初步判断后转诊。掉发看哪个科，并不是越复杂越好，而是要根据伴随症状选对方向。
就诊前可以做好准备：记录掉发开始时间、每天大概掉多少、头皮有没有痒痛、月经是否规律、近期是否减肥、熬夜、压力大、用过什么药、家族里有没有脱发的人，并带上不同时期的头发照片,这些信息对医生判断很有帮助。
还要避开几个误区：不要盲目用生姜擦头皮，不要自行服用何首乌等偏方，部分中药材有肝损伤风险；也不要一掉发就疯狂买生发洗发水，米诺地尔、非那雄胺等药物需要在医生指导下使用,不能自己乱用。
掉发看哪个科？大多数情况先看皮肤科，如果伴随内分泌、妇科、免疫、营养或心理问题，再对应挂内分泌科、妇科、风湿免疫科、营养科或心理科，越早明确原因,越能少走弯路。
